Kaalulangus, on muutunud paljude inimeste elu "nõutavad kursused". Elu ei ole esimene, kes söömissoovi rahuldab ja avastas siis end ootamatult kõhust ning pidi lõpuks liituma kaalulangetamise armeega ja hakkas toitumist kontrollima (ei armasta süüa, ei söö paksud inimesed, välja arvatud) .
Lisaks sellele on ülekaalukas, mitmesugused kaalulangetamise dieedid "saladus", nagu vahelduv paastumine, energiapiirangu meetod, Vahemere dieet, ketogeenne dieet, aga ka Valley (üldtuntud kui "ära söö") ja nii edasi, lõputu, pimestav. Kuid viimase 20 aasta jooksul on kõige kuumem ja nõutuim vahelduv paastumine (IF).
Vahelduvpaast on toitumine, mis vaheldub söömise ja paastumisega, kus teatud aja süüakse normaalselt ja ülejäänud aja peaaegu mitte midagi. Samas on see dieet suhteliselt lihtne ega nõua ranget kontrolli igal toidukorral tarbitava energia hulga üle, vaid keskendub rohkem söömise ajastusele.
Spetsiifilised meetodid on järgmised:
➤ Alternate Day Fasting (ADF) programm: üks päev söömist, üks päev söömata või vähese toiduta, kalorite kontroll 0-500kcal, ekstreemsem paastupäeval juua ainult vett ja suhkruvaba kohvi, teed;
➤5:2 programm (5:2 dieet): söömine 5 päeva nädalas, 2 päeva paastupäeva puhul, paastupäeva kalorite tarbimine on piiratud 500-1000kcal-ga;
➤16:8 programm (ajapiiranguga toitmine, TRF): 16 tundi paastu ja 8 tundi söömist päevas, piiramatu kalorsusega söömisperioodil.

Kolm levinumat kerge paastumise meetodit (https://doi.org/10.1038/s41574-022-00638-x)
Kuid inimesed, kes on kaalust alla võtnud, teavad, et kaalulangus ei toimu üleöö, täpsemalt kirjeldatakse kui "kurnamissõda", soolefüsioloogia, hormoonid ja aju ning muud keerulised koostoimed kehasüsteemide vahel, avaldavad kaalule palju negatiivset mõju. kaotus. Niisiis, kas vahelduv paastumine on tõesti "kaalu langetamisel tõhus"? Mis mehhanism selle taga on?
Hiljuti töötas Henani provintsi rahvahaigla teadlaste meeskond välja tõhusa kaalulangusstrateegia, vahelduva energiapiirangu (IER) ja uuris kaalukaotuse "põhjuseid". IER, mis sarnaneb IF-i vahelduva päeva paastuprogrammiga, ei vähendanud mitte ainult rasvunud patsientide kaalu 7,61 kg võrra, vaid mõjutas tõhusalt ka aju-soolestiku-mikrobioomi (BGM) telge, mis viis tõhusa kaalulanguse ja kehakaalu säilitamiseni. .
Teadlane värbas haiglast 25 rasvunud patsienti, kelle kehamassiindeks oli 28-45 kg/m^2. Osalejad pidid rangelt järgima selles uuringus pakutud IER-i protokolli, mis koosnes kolmest etapist:
1. faas, tavaline dieet 4 päeva jooksul ilma kalori- või toidutüübipiiranguta;
2. faas, 32-päevane range tühja kõhuga faas (HC), mis kõik on jagatud 4 järkjärguliseks perioodiks, mis annab osalejatele vastavalt 2/3, 1/2, 1/3 ja 1/4 oma algsest energiatarbimisest. üks päev HC-d, mis on eraldatud ühe päeva tavalise toitumisega;
Kolmas faas, 30-päevane aeglane tühja kõhu faas (LC) oli meestel 600 kcal päevas ja naistel 500 kcal päevas, kusjuures üks päev LC-st eraldati ühe päeva tavalise dieediga.
Selle käigus konfigureerib kliiniline dietoloog IER-i toidukorrad katsealuste põhienergia tarbimise põhjal, kusjuures iga toidukord koosneb 55% süsivesikutest, 15% valkudest ja 30% rasvast. Ja väljaheite- ja vereproovid koguti 4 erineval ajahetkel kogu tühja kõhuga.

IER programmi vooskeem
IER programmi kaalulangetustulemused ei valmistanud pettumust. Rasvunud patsientide sekkumisjärgne kaal oli algtasemest oluliselt madalam, keskmisest väärtusest 97,53 (±15,67) kg kuni 89,92 (±14,98) kg. Lisaks kõige visualiseeritud kaalule vähenesid oluliselt kehamassiindeksi (KMI), keha rasvaprotsendi (BF%) ja vööümbermõõdu (WC) väärtused.
Vähe sellest, süstoolse vererõhu, diastoolse vererõhu, glükosüülitud hemoglobiini, tühja kõhuga plasma glükoosi, üldkolesterooli, HDL-i, LDL-i, alaniinaminotransferaasi ja aspartaataminotransferaasi sisaldus seerumis langes oluliselt.
On ilmne, et IER-i toitumismuster mitte ainult ei leevendanud rasvumist, vaid leevendas ka rasvumisega seotud haiguste tüsistusi, nagu hüpertensioon, hüperlipideemia ja maksafunktsiooni kõrvalekalded.

Kaalulangus IER sekkumise ajal ja arvuline paranemine
Varasemad uuringud on kinnitanud sõltuvusega seotud ajupiirkondade (sealhulgas tasu, kognitiivne kontroll, emotsioonid ja sensoorsed ahelad) olulist rolli rasvumise patogeneesis ja kaalujälgimise protsessis, eriti premeerimisahelas, mis hõlmab juttkeha, nucleus ambiguus ja ventraalne pallidum ning vastutab peamiselt söömismotivatsiooni reguleerimise eest.
Nendele kaalutlustele tuginedes uurisid teadlased IER-i sekkumise mõju ajutegevusele, kasutades puhkeoleku funktsionaalset magnetresonantstomograafiat (fMRI). Tulemused näitasid, et vasaku alumise eesmise gyruse ja nucleus accumbens Reho väärtused langesid algtasemega võrreldes märkimisväärselt umbes 16-20 päeva jooksul ning parema alumise otsmiku gyruse, eesmise tsingulaarse ja vasaku dorsolateraalse prefrontaalse ajukoore Reho väärtused, ja parem nucleus accumbens vähenes samuti 28 päevaga oluliselt.
Tõepoolest, ülalmainitud ajupiirkonnad vastutavad kognitiivse kontrolli, emotsioonide, õppimismälu ja sensatsiooni eest. Seega on selge, et IER-i toitumismuster vähendab tõhusalt toidutarbimise reguleerimisega seotud ajupiirkondade aktiivsust, mis viib eduka kaalulanguse ja kehakaalu säilitamiseni.

fMRI-pildid näitavad muutusi ajus
Lisaks "peapealsetele" muutustele suurendas IER-i sekkumine tõhusalt ja dünaamiliselt soolestiku mikroobide arvukust ja mitmekesisust rasvunud inimestel. Shannoni mitmekesisuse analüüsid näitasid, et soolestiku mikroobiliikide arv oli pärast range tühja kõhu faasi teist perioodi oluliselt suurem kui algtasemel.
Täpsemalt, algtasemel oli rasvunud isikute kõige levinum bakterirühm toidupatogeen Escherichia coli, kuid E. coli arvukus vähenes IER-i sekkumise edenedes oluliselt. Kuid rasvumisega seotud Clostridium pellucidum'i ja Dictyostelium parapsilosis'e arvukus suurenes oluliselt võrreldes algtasemega, mis saavutas haripunkti umbes 16 päeva pärast. Sarnaseid suundumusi täheldati ka Clostridium flexneri, Clostridium perfringens, Clostridium visceralis odorata ja Clostridium pasteurianum soolestiku mikrobiootas.

Muutused soolestiku mikroflooras
Lõpuks, võttes arvesse BGM-telje olulist rolli kehakaalu säilitamisel, uurisid teadlased dünaamilist korrelatsiooni soolestiku bakterite ja ajupiirkondade erineva arvukuse vahel vastusena IER-i söömisharjumustele. Saadud tulemused olid üllatavad: IER suutis esile kutsuda dünaamilise interaktsiooni aju ja soolestiku mikrobiota vahel.
Algselt oli Escherichia coli, E. faecium ja Fusobacterium cholerae arvukus negatiivses korrelatsioonis aktiivsusega aju vasakpoolses alumises otsmikus, piirkonnas, mis mängib võtmerolli täidesaatvates funktsioonides, sealhulgas "valmidus kaalust alla võtta"; arvestades, et Paramecium dichotomum'i ja Clostridium difficile'i arvukus oli positiivses korrelatsioonis aktiivsusega vastavalt aju paremas alumises otsmikus ja parempoolses tuumas, mis on ajupiirkonnad, mis on seotud tähelepanu, motoorse inhibeerimise ja võimega reageerida IER-i toitumisele mustrid. ajupiirkonnad, mis on seotud tähelepanu, motoorse pärssimise, emotsioonide ja õppimisega.
Kuid 20 päeva pärast (st HC teise perioodi lõpus) oli Anabaena fecalis'e arvukus negatiivses korrelatsioonis aktiivsusega vasakpoolses alumises otsmikus ja Anabaena polymorpha arvukus oli negatiivses korrelatsioonis aktiivsusega vasakpoolses alumises eesmises osas. gyrus ja eesmine tsingulaarne gyrus, kuid sellega seotud Coccidioides faecalis'e arvukus nihkus positiivselt korreleeruma aktiivsusega paremas tuumas accumbensis.
28. päevaks (st HC kolmanda perioodi lõpuks) muutus aju-soolestiku interaktsioon veelgi. E. coli, Dictyostelium parapsilosis ja Clostridium perfringens'i arvukus oli negatiivses korrelatsioonis vastavalt parema sojaoa tuuma, vasaku dorsolateraalse prefrontaalse ajukoore ja parempoolse alumise otsmiku aktiivsusega, samas kui Streptococcus salivarius perfrings ja Clostridiumstri arvukus. samuti korreleerus positiivselt vastavalt parema alumise eesmise gyruse ja sojaoa tuuma aktiivsusega.
Seega toimub aju ja soolestiku mikroobide vahel dünaamiline interaktsioon kogu IER protsessi vältel ning soolestiku mikrobiota toodetud keemilised signaalid mängivad olulist rolli kehakaalu langetamisel, määrates ajuga suhtlemise kaudu toitumiskäitumise.

Soolebakterid ja ajupiirkonnad reageerivad IER-ile
Uurimisrühma hinnangul on soolestiku mikrobioota võimeline ajuga suhtlema kompleksselt – soolefloora toodab neurotransmittereid ja neurotoksiine, mis satuvad närvide ja vereringe kaudu ajju; aju omakorda kontrollib toitumiskäitumist ning toidus sisalduvad toitained muudavad soolestiku mikrobiota koostist veelgi.
Kokkuvõtteks võib öelda, et pikaajalised IER-i toitumisharjumused võivad tõhusalt kaotada kaalu ja isegi "peast soolestikuni", et muuta rasvunud patsiente, et saavutada pikaajaline tõhus kaalulangus ja -hoid.
Tundub, et selleks, et tõhusalt kaalust alla võtta, peab tõesti olema "üks päev näljane, ühel päeval täis"! Meetodid on teile öelnud, et soovite tõhusalt kaalust alla võtta ja mitte tagasi võtta? Kaalulangetajad ei ole ikka veel kiired!