Hiljuti avalikustas ajakiri Nature (Nature) 2022. aasta kümme suurimat teaduslikku mõjutegelast, Biomedical Frontier Innovationi keskuse (BIOPIC) kaasteadlane ja Pekingi Changpingi labori juhtivteadur Cao Yunlong valiti "uueks koroonaviiruse ennustajaks". ta tutvustas, et igal aastal on mitu nakatumise tippu.
Sellele on järgnenud ka ulatuslikud infektsioonid ning meditsiinijooks on juba toimunud. Vastuseks tõsistele meditsiiniressursside "varustuse" pingetele, voodikohtade laiendamisele oli 25. detsembri seisuga riiklikes intensiivraviosakonnas 181 000 voodikohta, mis vastab 12,8/100 000 inimesele, kuigi poole kuu voodid saavad suure kohanduse, kuid üldine trend on endiselt " voodit on raske leida", on erakorraline, raske, hingamis- ja muu peavoolu osakonna olukord endiselt ärev.
Viimasel ajal on suuremad meediavõrgud levitanud sõna "valge kops" ja selle populaarsus pole mõnda aega vähenenud. Kuigi kliiniline osakaal ei ole kõrge, on vaieldamatu, et raskete valge kopsuhaigete suremus on üle 40 protsendi.
27. detsembril ütles riikliku tervisekomisjoni meditsiinihalduse osakonna direktor Jiao Yahui koosolekul, et tegemist ei ole ainult kopsupõletikuga, vaid kopsuvalge peaks olema kopsupõletiku tõsine ilming. Üldiselt on kopsupõletik raskem, kui eksudatsioon on suurem, see tähendab, et valge kujutis ulatub 70 protsendini -80 protsendini, kliinilises suus nimetatakse valgeks kopsuks. Selles staadiumis tekib patsientidel hüpokseemia või hingamishäired, eriti praeguses haiguspuhangute laines võivad ilmneda vanemad patsiendid, kellel on rasked põhihaigused.
"Valge kops" on ägeda respiratoorse distressi sündroomi (ARDS) tüüpiline kujutis, mis üldiselt viitab raskele kopsupõletikule röntgen- või CT-uuringu ajal. Kliinilised ilmingud on pigistustunne rinnus, õhupuudus ja halb hingamine, mis on COVID-19 (COVID-19) üks levinumaid ja tõsisemaid hingamisteede tüsistusi.
Kliiniliste uuringute andmed näitasid, et 417 positiivsest COVID-iga patsiendist-19 oli ARDS-i patsiente 21 protsenti. Teine Wuhani ülikooli Zhongnani haigla uuring näitas, et 26,1 protsenti positiivsetest patsientidest viidi tüsistuste tõttu intensiivravi osakonda ja 61,1 protsendil neist tekkis ARDS. Mõõduka kuni raske ARDS-iga patsientide suremus COVID-19-s oli koguni 81,3 protsenti ja teine ajakirjas Lancet avaldatud uuring näitas, et ARDS-i esinemissagedus oli COVID-i{10}} surnud patsientidel suurem kui ellujäänuid (81 protsenti vs 45 protsenti).
CDE aastaaruande hindamine läänevestaatnaatriumile (põletikulise tormituuma lüli-neutrofiilide elastaasi sihtmärgiga inhibiitorid) on maailmas ainus ALI / ALARDS (äge kopsukahjustus / äge respiratoorse distressi sündroom) ravim, mis on heaks kiidetud ALI tühjaks täitmiseks. ARDS-i ravimteraapia Hiinas, alates märtsist 2020 COVID-19 üleilmse epideemia alguses, alates NMPA heakskiidu kiirturundusest, pärast enam kui 2 aastat riiklikku hingamisteede, erakorralise meditsiini, intensiivravi ja muude valdkondade arstide kliinilist kasutamist.
Kliinilised andmed näitavad, et tsillililostaadi naatrium võib raskete COVID{0}} patsientide hingamisseisundit ja kopsukujutiste muutusi parandada, mis ajendab teda ventilaatorist edukalt võõrutama. Lisaks näitasid esimesed sepsise tõenduspõhised tulemused, et tsivelikostaadi naatrium võib vähendada intensiivravi osakonda 4,56 päeva võrra ja lühendada mehaanilise ventilatsiooni aega 52 tunni võrra. Samal ajal võib tsivelikostaadi naatrium parandada hapnikusisalduse indeksit 37,1 mmHg, vähendada APACHE II skoori 3,89 punkti ja SOFA skoori 3 punkti võrra.
Jaapani III faasi uuringu tulemused näitasid, et tsiverilostaadi naatrium võib oluliselt parandada patsientide kopsufunktsiooni ja lühendada intensiivravi kestust keskmiselt 12,5 päeva võrra, mis on võrdne intensiivravi osakonna voodivahetuse määra paranemisega 71,4 protsenti. Teine retrospektiivne analüüs suure valimi suurusega 4276 ALI / ARDS näitas, et tsiverilostaat parandas oluliselt elulemust 30, 60 ja 90 päeva pärast (p{8}},0022); ja 90-päevane surmarisk vähenes 17 protsenti.
Hiina rahvastiku vananemine on tõsine, kuid eakate vaktsineerimise määr ei ole kõrge. Raske nakatumise haripunkti ajal on ühiskond hakanud paanikasse ostma ravimeid, laiendama meditsiiniressursse ja pöörduma haiguste korral arstiabi poole.
On märke, et kuigi suurem osa patsientidest on kergekujulised, ei saa Hiina suure rahvaarvu tõttu tähelepanuta jätta intensiivravi jõudude väljakutseid.
